ألم الثدي
يُعرَّف ألم الثدي بأنه شعور بعدم الراحة أو الألم الذي قد تشعر به في أحد الثديين أو كليهما.
من الطبيعي أن يتغير ثدي المرأة طوال حياتها ، ويكون ألم الثدي أمرًا طبيعيًا في مراحل معينة من الحياة ، ولكن هناك فرق بين ألم الثدي الطبيعي وألم الثدي الذي قد يشير إلى مشكلة صحية أكثر خطورة.
ما هو ألم الثدي الطبيعي؟
- قد تعاني النساء من آلام الثدي خلال فترة البلوغ والحيض ومتلازمة ما قبل الحيض والحمل وانقطاع الطمث وبعد الولادة.ألم الثدي خلال هذه الفترات أمر طبيعي.
- عادةً ما يزول ألم الثدي المصاحب للحيض ، والذي يُطلق عليه ألم الثدي الدوري ، من تلقاء نفسه لأن بعض التورم والحنان أمر طبيعي قبل أو أثناء التقلبات الهرمونية التي تحدث أثناء الحيض.
- يمكن أن تسبب التغيرات الكيسية الليفية بالثدي أيضًا ألمًا بالثدي ، حيث قد يحتوي الثدي الليفي الكيسي على كتل أو أكياس قد تكون طرية حتى الدورة الشهرية.
- قد تعاني بعض النساء من آلام الثدي أثناء الرضاعة الطبيعية لأن ألم الثدي يمكن أن يحدث عندما ينتفخ الثدي بالحليب أو مضاعفات أخرى من الرضاعة الطبيعية ويمكن أن تساعد رؤية استشاري الرضاعة.
- تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تسهم في ألم الثدي حجم الثدي والنظام الغذائي والتدخين وجراحة الثدي وبعض الأدوية.
متى يجب مراجعة الطبيب لألم الثدي؟
في حين أن ألم الثدي أمر شائع وفي كثير من الحالات طبيعي ، إلا أن هناك أوقاتًا يتطلب فيها ألم الثدي عناية طبية:
- الشعور بألم مفاجئ بالثدي.
- ألم الثدي المصحوب بأعراض أخرى مثل إفرازات الحلمة.
- ألم الثدي غير الدوري (ألم الثدي الذي لا يتزامن مع الحيض).
- ألم الثدي الذي لا يزول.
- ألم بالثدي يزداد سوءًا.
- آلام الثدي المنهكة
هل ترك ألم الثدي عند الضغط عليه يعني سرطان الثدي؟
- في حين أن ألم الثدي قد يشير إلى سرطان الثدي ، إلا أنه ليس من الأعراض الشائعة لسرطان الثدي.
- ومع ذلك ، يجب تقييم الألم المصحوب بأعراض أخرى مثل إفرازات الحلمة ، أو الكتل ، أو سماكة الجلد ، أو تغيير الحجم أو الشكل ، أو التغيرات في نسيج أو مظهر الجلد من قبل طبيب الرعاية الأولية الخاص بك ، لأنها قد تشير إلى السرطان أو غيرها من المشاكل الحميدة.
- إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، بما في ذلك ألم الثدي ، فاتصل بطبيب الرعاية الأولية الخاص بك.
- بالطبع ، قد لا تظهر أعراض سرطان الثدي دائمًا ، حيث من الممكن أن تصاب المرأة بسرطان الثدي دون أن تدرك ذلك ، وهذا هو سبب أهمية الفحص في الوقاية من سرطان الثدي.
- يوصي مركز الثدي بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا بدءًا من سن الأربعين.
أنواع آلام الثدي
- من المحتمل أن يكون ألم الثدي الحاد ناتجًا عن شيء حميد (غير سرطاني) ، ولكن من المهم تحديد السبب من أجل علاج المشكلة. لهذا ، قد يكون من المفيد معرفة أن هناك ثلاثة أنواع من آلام الثدي.
- يمكن أن يكون التهاب الثدي دوريًا ويحدث في وقت قريب من الدورة الشهرية ، ويمكن أيضًا أن يكون غير دوري وينتج عن مشكلة صحية حميدة في الثدي مثل الخراج.
- قد يكون هناك ألم في جدار الصدر ينشأ في الغضروف وأنسجة القفص الصدري ولكنه يشعر وكأنه قادم من الثدي.
ألم في الثدي الأيسر عند الضغط
1. التغيرات الهرمونية
- يُعتقد أن التقلبات الطبيعية في مستويات هرموني الأستروجين والبروجسترون هي المسؤولة عن آلام الثدي الدورية المرتبطة بالحيض.
- عادة ما يحدث عند النساء الأصغر سنًا حتى سن 50 عامًا ويتوقف عادةً عند بداية انقطاع الطمث.
- قد تجدين عادة أن الألم الناجم عن التغيرات الهرمونية يبدأ قبل أيام قليلة من دورتك الشهرية ، ويتحسن عندما تبدأ دورتك الشهرية ، ويختفي بعد انتهاء دورتك الشهرية. عادة ما تشعر به في كلا الثديين ويمكن أن تشعر أيضًا بوجود كتلة ، لكنها يمكن أن تنتشر إلى الذراعين.
2. كيسات الثدي
- إنها حالة طبية حميدة مرتبطة بألم غير دوري وهي أكثر شيوعًا لدى النساء بين سن 35 و 50.
- على الرغم من أنك قد تشعر بوجود كتلة من الخلايا ، إلا أنها في الواقع أكياس صغيرة مملوءة بالسوائل وبالتالي فهي غير ضارة عادةً.
- لا يوجد سبب معروف لتكيسات الثدي ، ولكن قيل إنها يمكن أن تكون نتيجة عدم التوازن الهرموني. مع نموها ، يمكن أن يؤدي الضغط على الأنسجة المحيطة إلى الشعور بالألم. ومع ذلك ، فإن تكيسات الثدي عادة لا تسبب أعراضًا أخرى أو تتطلب أي علاج.
3. الخراجات
- خراج الثدي هو جيب مؤلم من القيح يتشكل تحت الجلد مباشرة بسبب عدوى بكتيرية ويميل إلى أن يكون أكثر شيوعًا عند النساء المدخنات والذين يعانون من مرض السكري أو الأمراض التي تؤثر على جهاز المناعة.
- إذا كنت تعانين من ألم مفاجئ في الثدي ، فعادةً ما تكون هناك أعراض أخرى يمكن أن تساعدك في تحديد ما إذا كان الخراج هو السبب ، حيث قد يكون لديك حمى وتكتل ملحوظ في الثدي يكون دافئًا عند اللمس.
- قد تتسرب بعض السوائل من حلمة الثدي المصاب وقد تنكمش (تسحب إلى الثدي) ، وعادة ما تساعد المضادات الحيوية في إزالة العدوى ، أو يمكن تصريف الخراج من خلال شق صغير.
4. التهاب الضرع
إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية حاليًا ، فقد يكون سبب الألم في الثدي الأيسر عند الضغط عليه هو حالة التهابية تسمى التهاب الضرع. يمكن أن يحدث هذا بعد الولادة ، بسبب تراكم الحليب في الثدي أو بسبب عدوى بكتيرية.
حيث يكون الألم عادة في ثدي واحد أثناء الرضاعة الطبيعية أو بشكل مستمر ، قد يكون الثدي منتفخًا أيضًا وأحمرًا ودافئًا عند اللمس وقد تحدث أعراض شبيهة بالإنفلونزا مثل الحمى وآلام العضلات والتعب.يعتمد العلاج على سبب التهاب الضرع و قد تشمل المضادات الحيوية.
5. ورم فيلوديس
- يمكن أن يكون هذا النوع من الأورام سببًا محتملاً آخر لألم الثدي ، ولكنه نادر نسبيًا ، وعادة ما يكون ورم حميد يتشكل في أحد الثديين.
- عادة ما يصيب النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 35 و 55 عامًا ، لكن الدراسات أظهرت أن النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 45 و 49 عامًا أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
- يمكن أن تكون أورام Phyllodes كبيرة جدًا ، من 4 إلى 10 سنتيمترات أو أكثر ، وقد يكون للجلد فوق الورم لون مزرق بسبب الأوردة المتوسعة. لا تقلق إذا أدركت أن لديك هذه الأعراض ، لأنه ورم حميد يمكن إزالته بسهولة بالجراحة.
6. نخر الدهون
- بعد إصابة الثدي أو الجراحة ، يمكن أن تتكون كتل من الخلايا الدهنية الميتة بسبب ظاهرة تسمى نخر الدهون.
- قد تكون هذه الكتل مستديرة الشكل أو غير منتظمة الشكل ولكنها ليست سرطانية وقد تسبب ألماً بالثدي عند الضغط عليها ، بالإضافة إلى احمرار والتهاب وكدمات في الجلد بالإضافة إلى انكماش الحلمة.
- يميل النخر الدهني إلى أن يكون أكثر احتمالًا عند النساء ذوات الأثداء الكبيرة ، وفي معظم الحالات يتم حله من تلقاء نفسه دون أي علاج محدد.
- ومع ذلك ، من المهم أن ترى أخصائيًا لأنه في بعض الأحيان يجب إزالة الكتل ، على سبيل المثال إذا كانت تنمو أو لا تستطيع الخزعة تأكيد تشخيص النخر الدهني.
7. التهاب الغضروف الضلعي
- التهاب الغضروف الضلعي حالة مؤلمة تصيب جدار الصدر ، وغالبًا ما تصيب النساء والرجال فوق سن 40 عامًا. يحدث عندما يلتهب الغضروف الذي يربط الأضلاع بالقص.
- ينشأ الألم في جدار الصدر ولكنه يشعر به في الصدر ويزداد سوءًا مع السعال أو العطس أو الحركة أو ممارسة الرياضة.
- إذا كنت تعاني من أي شيء من هذا القبيل ، فيرجى التماس العناية الطبية ومسكنات الألم وحقن الكورتيكوستيرويد (الأدوية المضادة للالتهابات) يمكن أن تساعد في تخفيف الألم ، لكنها ستختفي في النهاية عندما ينحسر الالتهاب وقد يستغرق الأمر من بضعة أسابيع إلى عام ، حسب الحالة الفردية.